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為什么采血管不被建議用做離心管
發(fā)布時間：
2020-11-12
概要：
醫(yī)院需要用到離心機的地方很多，不僅僅采血化驗。
比如灌洗液標本，尿成渣鏡等等。
醫(yī)院常見的離心機有低速離心機，主要是檢驗科用的，還有高速冷凍離心機，這款相對前者來說，使用的不多。
所以今天還是講下采血化驗著方面的離心機，重點講解離心管跟采血管的區(qū)分。
真空采血器由真空采血管、采血針（包括直針和頭皮式采血針）、持針器三個部分組成。真空采血管是其主要組成部分，主要用于血液標本的采集與保存。真空采血管在生產(chǎn)過程中預(yù)置了一定量的負壓，當采血針穿刺進入血管后，由于采血管內(nèi)的負壓作用，血液自動流入采血管內(nèi)；同時，采血管內(nèi)預(yù)置了各種添加劑，完全能夠滿足臨床的多項綜合的血液檢測，真空采血器作為臨床血液快速準確采集，具有安全、密閉，轉(zhuǎn)運方便，頭色不同，易于分辨等優(yōu)點，是對傳統(tǒng)的注射器采血方式的革命性創(chuàng)新。
其實醫(yī)院采血管還分不同種類的，從蓋子上看，有不同顏色的蓋子。
1、綠頭管：管內(nèi)含有肝素鋰，肝素是一種含有硫酸基團的粘多糖，帶有強大的負電荷，具有加強抗凝血酶Ⅲ滅活絲氨酸蛋白酶的作用，從而阻止凝血酶的形成，并有阻止血小板聚集等多種抗凝作用。
2、紅頭管：管內(nèi)壁均勻涂有防止掛壁的二氧化硅，同時添加了促凝劑，促凝劑能激活纖維蛋白酶，使可溶性纖維蛋白變成不可溶性的纖維蛋白聚體，進而形成穩(wěn)定的纖維蛋白凝塊。
3、紫頭管：管內(nèi)含有乙二胺四乙酸以及其鹽（EDTA-），它是一種氨基多羧基酸，可以有效地螯合血液中的鈣離子，螯合會將鈣從反應(yīng)點移走，并阻止和終止內(nèi)源性或外源性凝血過程，從而防止血液凝固，與其它抗凝劑比較而言，其對血球的凝集及血細胞的形態(tài)影響較小，故通常使用EDTA鹽（2K、3K、2Na）作為抗凝劑。
4、藍頭管：管內(nèi)含有枸櫞酸鈉，枸櫞酸鈉通過于血樣中鈣離子螯合而起抗凝作用，國家臨床實驗室標準化委員會（NCCLS）推薦為3.2%或3.8%，抗凝劑與血比例為1：9，主要用于纖溶系統(tǒng)（凝血酶原時間，凝血酶時間，活化部分凝血酶時間，纖維蛋白原）的檢測。
5、黑頭管：管內(nèi)含有枸櫞酸鈉，枸櫞酸鈉的濃度為3.2%（0.109mol/L）和3.8%，其抗凝劑與血液的體積比為1：4，一般由于血沉檢測，當抗凝劑比例過于偏高時，血液被稀釋，可使血沉加快。
以上是關(guān)于采血管的講解，下面我們來了解下離心管。
離心管按照其容量分好多種，常用的有1.5ml，2ml，5ml，15或者50ml，最小的一種（250ul）可作為PCR管使用。離心管可以不用無菌，不一定是PCR管。
而且再操作使用的時候要注意，不能超過離心管體積的百分之二。這樣做的目的一是為防止液體溢出，二是為了降低離心力從而保護離心機。離心機轉(zhuǎn)子高速旋轉(zhuǎn)時，當懸浮顆粒密度大于周圍介質(zhì)密度時，顆粒離開軸心方向移動，發(fā)生沉降；如果顆粒密度低于周圍介質(zhì)的密度時，則顆粒朝向軸心方向移動而發(fā)生漂浮。除了醫(yī)院常用的離心機，實驗室常用的離心機有多種類型，一般低速離心機的最高轉(zhuǎn)速不超過6000rpm，高速離心機在25000rpm以下，超速離心機的最高速度達30000rpm以上。這些操作的時候都要遵循以上要求。
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